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钱主任送来的那份“学习资料”,林杰最终还是没有立刻打开。他将其塞在抽屉最底层,上面压了几本急诊医学的旧杂志,像埋下一颗不知何时会引爆的地雷。张洪斌的“关怀”带着刺,他得加倍小心。

急诊科的工作依旧忙碌,仿佛永动机,吞噬着时间和精力。那天抢救的腹膜后血肿老人,术后被送进了icu,生死依旧在未定之天。林杰偶尔从icu那边的医生口中听到一鳞半爪,情况不容乐观,感染关、多器官功能衰竭关,一关比一关难闯。起死回生,终究只是漫长救治路上一个惊险的节点。

几天后的一个夜班,晚上十点多,急诊科迎来了一段短暂的平静。白天的喧嚣稍稍退去,只剩下留观病房里偶尔传来的呻吟和护士站电脑主机低沉的嗡鸣。林杰抓紧时间整理着当班的病历,刘斌靠在椅子上闭目养神,两个小护士在低声聊着天。

就在这时,分诊台的电话尖锐地响了起来。一个护士接起电话,听了没几句,脸色就变了。

“什么?又来了?……好好,我们马上准备!”

挂断电话,护士急匆匆地跑过来:“刘医生,林医生,120通知,马上送来个老病人,王保田,男,68岁,老慢支、肺心病,又说喘不上气,意识模糊了!”

刘斌睁开眼,揉了揉眉心,叹了口气:“这老王头,这是第几次了?这个月都第三回了吧?”

旁边一个年长点的护士接口道:“可不嘛,每次来都凶险得不行,上了呼吸机就好转,住几天院就又出院。家里条件好像也不太好,真是受罪。”

林杰抬起头:“老病人?诊断明确吗?”

“明确得很,老慢支、肺心病、呼吸衰竭。每次来都差不多,二氧化碳潴留,肺性脑病。”刘斌站起身,活动了一下肩膀,“走吧,准备接人,估计又得插管。”

救护车的声音由远及近,很快,平车推了进来。车上躺着一位瘦骨嶙峋的老人,面色潮红,口唇发绀,呼吸浅快,喉咙里发出拉风箱一样的痰鸣音,意识已经不太清楚。

家属是个穿着朴素、面带愁容的中年男人,应该是老人的儿子,焦急地跟在旁边:“医生,快救救我爸!又不行了!”

“吸氧,心电监护,查血气!”刘斌熟练地指挥着。

林杰上前帮忙,将病人转移到抢救床上,连接监护仪。血压偏高,心率快,血氧饱和度只有百分之七十多。

护士迅速抽取了动脉血进行血气分析。

结果很快出来,护士拿着报告单念道:“ph

值7.18,二氧化碳分压98mmhg,氧分压

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